Anticonceptivos de Larga Duración: Eficacia y Mitos en el Día Mundial de la Anticoncepción

En el marco del Día Mundial de la Anticoncepción, reflexionamos sobre los métodos anticonceptivos de larga duración (LARCs). Estos métodos, como el DIU y los implantes subdérmicos, ofrecen una protección efectiva y conveniente. Además, derribamos mitos comunes para promover una decisión informada sobre la salud sexual y reproductiva.

¿A qué nos referimos cuando hablamos de «anticonceptivos de larga duración»?
Cuando hablamos de «anticonceptivos de larga duración», nos referimos a aquellos métodos anticonceptivos que proporcionan protección efectiva contra el embarazo durante un período prolongado de tiempo sin necesidad de mantenimiento diario, ósea que su eficacia es independiente de la usuaria.
Estos métodos incluyen los dispositivos intrauterinos DIU, tanto hormonales como de cobre, y los implantes subdérmicos.

¿Cuáles son los más efectivos?
Los anticonceptivos de larga duración, se encuentran entre los métodos más efectivos disponibles, con una tasa de eficacia superior al 99%, lo que significa que menos del 1% de las personas que los usan quedarán embarazadas en un año. Esta eficacia es similar a la que ofrece la ligadura tubaria.
Esta alta eficacia se debe a que no requieren de la intervención diaria de la usuaria, lo que reduce el riesgo de errores de uso.

¿Cuáles son sus beneficios para elegirlos en lugar de otros?
Ofrecen numerosos beneficios que los hacen una opción ideal para muchas personas

  1. Alta eficacia anticonceptiva, son altamente efectivos para prevenir el embarazo, proporcionando una protección continua con una intervención mínima por parte de la usuaria. Esto es especialmente ventajoso para quienes prefieren no tener que recordar tomar una píldora diaria o renovar métodos anticonceptivos con frecuencia.
  2. Bajo mantenimiento: Una vez colocados, los LARCs requieren poco o ningún mantenimiento regular. Generalmente, basta con controles ginecológicos de rutina para asegurar su correcto funcionamiento.
  3. Son Reversibles: La fertilidad regresa rápidamente una vez que se retiran.
  4. Son Cómodos: ya que No es necesario recordar tomar una píldora diariamente.
  5. Son seguros: tienen una baja incidencia de efectos adversos, lo que los convierte en una opción confiable para la mayoría de las mujeres.
  6. Alta tasa de continuidad: Según los datos del Proyecto Anticonceptivo CHOICE, el 85% de las mujeres que comenzaron a usar LARCs continuaban utilizándolos un año después, en comparación con solo el 50% de aquellas que usaban métodos anticonceptivos de corta duración (SARCs).
    Por último, el DIU hormonal, también tiene beneficios adicionales, como la reducción del sangrado menstrual y el alivio del dolor menstrual.

¿Cuál es el mito más escuchado sobre los métodos anticonceptivos de larga duración y por qué no es así?
Uno de los mitos más comunes sobre los métodos anticonceptivos de larga duración es que pueden causar infertilidad a largo plazo. Este mito es falso. Los anticonceptivos de larga duración son completamente reversibles. Pueden ser retirados cuando la mujer lo desee y una vez que se retiran, la fertilidad se restablece rápidamente.
Otro mito es que las mujeres que no tuvieron hijos no pueden utilizar DIU. Esto es falso. Según la (OMS), los anticonceptivos de larga duración son aptos para las mujeres con o sin hijos, y sin importar su edad. En casi todos los países a nivel mundial son recomendados como la primera opción para las mujeres en edad reproductiva, incluyendo jóvenes y adolescentes.
Otro mito a derribar está vinculado a su colocación y posible dolor. La colocación del diu y del implante se hace en el consultorio médico. En el caso del DIU de LNG una vez dentro del útero, libera la hormona llamada Levonorgestrel localmente y asi ejerce su mecanismo de acción. Su colocación puede hacerse en cualquier momento y no lleva más de 15 minutos, aunque se recomienda realizarla durante la menstruación, dado que además de asegurarnos que la paciente no está embarazada, el cuello del útero esta más permeable. La inserción puede ser molesta, pero en la gran mayoría de las mujeres el procedimiento se realiza en forma sencilla y sin dificultades. Una vez colocado, se pueden sentir molestias las primeras 12 horas como cólicos, sangrado leve o dolores musculares para lo cual se aconseja el uso de algún analgésico como el Ibuprofeno.

¿Cómo es el acceso a estos métodos anticonceptivos?
El acceso a los LARCs varía según el país y el sistema de salud. En nuestro país, están disponibles a través de programas de salud pública, y privada a través de seguros médicos.
En ese sentido, todas las mujeres que lo requieran, tengan obra social o se atiendan en el sistema público de salud, tienen garantizado el acceso de forma gratuita a los LARCs. En el sistema público todos los métodos se encuentran disponibles de forma gratuita y el SIU bajo ciertas indicaciones médicas. Bajo el sistema de prepagas deberían cubrirlo al 100% con algunas salvedades según cada prepaga u obra social.
Conclusión
El día Mundial de la Anticoncepción es una oportunidad para reflexionar sobre la importancia de la salud sexual y reproductiva en la vida de las personas en todo el mundo.
Elegir el método anticonceptivo adecuado es una decisión personal e informada. Los LARCs ofrecen una opción segura, efectiva y conveniente para quienes buscan protección confiable. Es importante siempre consultar con tu médico para encontrar el método que mejor se adapte a tus necesidades.

Lorena Bozza